2012年12月7日 星期五

2012年11月9日 星期五

藉由「乳房專用MRI」，提早發現雙高風險的乳小葉原位癌！

「乳小葉原位癌」是一種很不容易被發現的乳癌病灶，因其非常容易成為浸潤性乳癌，若不及早發現、早期治療，很容易轉移到淋巴甚至其他器官。所謂「雙高風險」即為高風險族群與高風險病理的意思。以下個案報告就是高危險族群(生活壓力大)及高風險病理(乳小葉原位癌)的雙高風險案例...

2012年7月31日 星期二

莢膜內矽膠義乳破裂合併局部晚期乳癌

一位53歲女性，大約在20年前做過矽膠隆乳手術，她感到乳房皮膚敏感有拉力而且有乳頭分泌物，因此懷疑矽膠袋有破裂。乳房超音波顯示低回音的腫塊，乳房X光攝影產生次佳品質的影像，影像顯示左側乳房上方外側有微小鈣化群。以上檢察均未提及矽膠袋破裂的可能性。更進一步以動態RODEO乳房專用磁振造影檢查(美國波士頓Aurora公司製造)，發現雙側的矽膠袋均有不規則的邊緣，同時矽膠袋內聚積了一些自由液體。在左乳深上部位有一個體積為6.25X1.05X1.0立方公分，輪廓不清的非腫塊增強區域(圖1a)，此外在乳頭九點鐘方向有另一個體積為0.7X0.45X0.45立方公分的增強中心(圖1b)...

2012年6月12日 星期二

是乳癌嗎？惱人的乳房鈣化點

46歲的D小姐一直定期以乳房X光攝影做篩檢，但今年報告結果為BIRADS 4而感到非常的擔心，醫生建議切片確診；在切片前，D小姐在友人的介紹下，決定先做乳房專用磁振造影，希望比較高階的儀器可以會有更詳細的資訊供醫生參考。檢查後的影像報告顯示D小姐的兩側乳房有多個非塊狀及焦點顯影，特別是左乳有荷爾蒙或月經週期焦點性顯影的良性腫瘤。這時D小姐表示她有在食用類雌激素的健康食品，因此醫生建議暫停食用1個月後再行檢查，若影像上有所改善即不用擔心。49歲的W小姐，每年都有定期健康檢查的習慣，在今年做完乳房X光攝影以後，雖然身體並無不適癥狀，但醫生覺得左乳有微小鈣化的顯影，BI-RADS分級Ⅲ，因此建議進一步檢查。W小姐希望能做比X光攝影更精密的檢查，於是進行了乳房MRI的篩檢，報告結果讓W小姐鬆了一口...

2012年5月14日 星期一

乳癌篩檢知多少？早期發現煩惱少！

近年來乳癌已經成為女性疾病上最具有威脅性的敵人，多數婦女為家中的精神支柱，千萬不能疏忽乳房保健的預防，而且根據衛生署國民健康局統計，乳癌已躍升為國內女性癌症發生率之冠，且有年輕化的趨勢，好發年齡約較歐美年輕十歲左右，因此，乳癌的早期篩檢值得大家正視。除了應用乳房X光攝影及乳房超音波來做篩檢外，現在還有一種新型的篩檢工具─乳房專用磁振造影系統可供大家選...

2012年5月8日 星期二

診斷乳癌儀器　乳房磁振造影

乳房專用磁振造影掃描系統（Spiral RODEOTM Breast MRI）被視為21世紀診斷乳癌的利器，更是唯一通過美國食品及藥物管理局認證的乳房專用磁振造影系統。乳房專用磁振系統運用生物性磁場變化原理，可清楚呈現乳房部位的組織結構，影像層次分明，因此在乳房疾病的確認診斷上提供相當大的助益。許多同時做過乳房Ｘ光攝影及超音波檢查的女性常會有相同的疑問：「醫師，我跑了好多家醫院做檢查，但是每家醫院都只要我再追蹤，我到底要追蹤到何時才有結果...

2012年5月1日 星期二

含鎘飲食 提高乳腺癌風險

前一陣子美牛瘦肉精的風暴，弄得大家聞牛色變；接著，又爆發禽流感事件，讓大家連兩隻腳的雞鴨也不敢碰，只好多吃青菜、五榖雜糧……等等，現在美國又有篇最新的研究報告發現，飲食中含有大量的鎘，可能會提高乳腺癌的罹患風險。鎘是屬於環境中常見的金屬，而且常被加入許多農家使用的肥料當中，若是農家又利用這些含鎘的肥料去栽種農作物，就成了鎘蔬菜、鎘米、鎘馬鈴薯…等，進而又成為鎘麵包、鎘米飯……，讓大家真不知道要吃什麼才好。這篇研究刊載在《Cancer Research》期刊中。爲什麼會說鎘是致癌物呢？根據卡羅林斯卡研究所的 Bettina Julin 與他的同事追蹤了將近 56,000 位瑞典婦女、時間超過 12 年，一共有 2,000 多件乳腺癌發生的案例，這些大多數是雌激素受體（ER）陽性的乳腺癌，而根據過去資料顯示，乳腺癌需要有雌激素才能生長。研究結果發現，若飲食中所攝取到的鎘含量最高（超過...

2012年3月21日 星期三

乳房篩檢，三大利器知多少？

要做乳房健康管理，而非疾病管理，良好的健康習慣才能確保自己的乳房健康。癌症預防，早期發現早期治療，已經是現在國人都有的健康概念。如何預防、如何發現就成了現在重要的課題！醫生！我最近常常覺得胸部疼痛，而且穿內衣時發現有奇怪的分泌物？這是婦女朋友們到乳房外科時最常提問的問題，而這也是乳房”已經”有症狀的女性朋友最常提出的疑問。雖然經過初步診斷之後通常不會有太大的問題，幾乎多半是月經週期或者纖維囊腫造成的疼痛。在此也特別提醒婦女朋友，成年之後就一定要開始建立自己的乳房健康管理計畫，在沒有症狀的時候就開始做健康檢查，尤其是乳癌高危險群的女性朋友定期檢查更是不能少...

2012年2月15日 星期三

21世紀乳房健康管理Q&A

根據衛生署最新統計，乳癌已躍昇為女性癌症發生率第一名，死亡率超越子宮頸癌，近來更是成為國人25～44歲婦女極有可能面臨的生命危機。乳癌發生率和死亡率正逐年攀升，日趨年輕化，如何提早發現及治療是所有女性及醫生的共同課題，所以我針對以下常見的乳房健康管理常識做一一說明...