2012年7月31日 星期二

莢膜內矽膠義乳破裂合併局部晚期乳癌

一位53歲女性,大約在20年前做過矽膠隆乳手術,她感到乳房皮膚敏感有拉力而且有乳頭分泌物,因此懷疑矽膠袋有破裂。乳房超音波顯示低回音的腫塊,乳房X光攝影產生次佳品質的影像,影像顯示左側乳房上方外側有微小鈣化群。以上檢察均未提及矽膠袋破裂的可能性。更進一步以動態RODEO乳房專用磁振造影檢查(美國波士頓Aurora公司製造),發現雙側的矽膠袋均有不規則的邊緣,同時矽膠袋內聚積了一些自由液體。在左乳深上部位有一個體積為6.25X1.05X1.0立方公分,輪廓不清的非腫塊增強區域(圖1a),此外在乳頭九點鐘方向有另一個體積為0.7X0.45X0.45立方公分的增強中心(圖1b)。