PJ醫師設計的Q版乳房自我檢查圖,女性朋友們請參...
乳房自我檢查怎麼做~Q版圖
2010年11月29日 星期一
2010年11月28日 星期日
乳房腫瘤---葉狀肉瘤(Phyllodes tumor) 案例
乳房腫瘤---葉狀肉瘤(Phyllodes tumor)
乳房腫瘤之一的葉狀肉瘤在臨床上具有平滑、圓形、多結節等特徵，與纖維腺瘤(fibroadenoma)相似性高。因此擁有類似纖維腺瘤的組織。葉狀肉瘤可分類成良性、曖昧的(borderline)、或惡性腫瘤，而被歸類成惡性的機率佔23~50%。
曾做過小針美容的L小姐，某日發現自己左乳出現不明腫塊，且在三個月內持續變大，不忍讓家人擔憂的L小姐，隱忍至乳房明顯變形才至醫院求診。
L小姐的左乳以粗針穿刺切片確診為葉狀肉瘤(phyllodes tumor，由一群包含惡性潛力不同的病變組成，包含從良性的腫瘤到完全惡性的肉瘤sarcomas)，但在乳房超音波底下，乳腺下方的小針美容矽膠物質與病變組織顯得難以辨別，L小姐的主治醫師便建議她至本中心進行術前評估，確認病灶範圍。...
2010年11月27日 星期六
乳癌患者的術前化療效果評估案例
追蹤術前輔助性化學治療效果 研究顯示，若乳癌患者在化學與放射治療之外，加以手術治療，有助於控制局部病情；甚至對化學治療反應良好的患者，有助於延長無病存活期，因此符合條件的乳癌患者在進行腫瘤切除手術前，會先安排一段時期的術前輔助性化學治療。 術前化學治療應用於乳癌病患腫瘤過大或已有明顯的淋巴轉移，無法以手術完全切除者。同時患者對化學治療的反應是重要預後因子，手術前化學治療的效果是否良好，對乳癌患者預後有相當重要的影響。 乳房健康管理中心的乳房專用螺旋磁振造影，可說是最為適合追蹤術前輔助性化學治療效果的篩檢儀器。...
2010年11月26日 星期五
乳房磁振造影(MRI)的臨床適應症
美國放射科學會(ACR)建議之乳房MRI使用原則:
1.Screening 篩檢
a.Screening of high-risk patients(針對高危險群之篩檢)
乳房MRI能明顯提高乳癌檢測率，高危險群婦女可依照個人狀況：如乳癌家族史或任何專業評估，再以乳房MRI做為定期篩檢工具。
b.Screening of the contralateral breast in patients with a new breast malignancy(新發生之乳癌患者需針對對側乳房進行篩檢。)
乳房MRI可檢測出乳癌患者對側乳房可能隱匿的惡性腫瘤。
c.Breast augmentation - postoperative recon-struction and free injections...
2010年11月25日 星期四
早期乳癌篩檢的新利器 – 乳房專用螺旋磁振造影掃描儀
乳癌現況
依據衛生署統計，台灣每年新增近六千名的乳癌病患，且隨飲食西化，乳癌病患的年齡層有逐漸下降的趨勢。臺灣婦女乳癌好發年齡約為40～50歲，較歐美國家之好發年齡約提早十歲，其實任何成年婦女皆有機會罹患此症。乳癌是臺灣地區女性主要癌症死亡原因之一，只要能及早發現，存活率很高；零期乳癌之十年存活率接近百分百，第一期乳癌之存活率高達百分八十，第二期乳癌仍有百分六十之存活率。以往我國婦女的乳癌發現時多已達第二期癌症或以上，因此存活率較低。
由上述可知，若我們能夠加強篩檢，診斷出早期乳癌，加上適當的治療，戰勝乳癌的機率是非常大的。歐美國家將乳房Ｘ光攝影檢查列為必要的婦女癌症篩檢項目，約可降低20％-30％的乳癌死亡率；而台灣也將乳房Ｘ光攝影檢查列為篩檢的重要方式，但根據衛生署的統計顯示，乳癌的死亡率似乎未因乳房Ｘ光攝影檢查的篩檢而降低，因為亞洲女性的乳腺組織較為緻密，在X光下很難判別出可能病變的微小鈣化點，其偵測敏感度約30%左右。而乳房超音波對於區塊組織分析上表現優異，但在判斷初期乳癌必...
2010年11月20日 星期六
導管上皮不典型增生（ADH）
病理學上，導管上皮不典型增生（ADH）與導管內癌（DCIS）、小葉不典型增生（ALH）與小葉原位癌（LCIS）的鑒別一直是一個難題。
嚴格來說，ADH增生的單形性圓形細胞累及的導管或聚集的小導管橫切面不應超過2 mm，有時肌上皮也參與增生。當增生時導管內有少量癌細胞特徵出現，而整個結構仍象典型的導管內上皮增生時，仍應診斷為ADH。
按Page等的標準，DCIS應至少在2個導管腔內具有下列特點：
細胞一致性；
細胞之間腔隙圓而規則或形成微乳頭的細胞形態一致；
細胞核深染。
A...
